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腹腔感染(IAI)是临床常见的急危重症之一,具有较高的发病率和病死率。近期,外科感染学会(SIS)基于对当前文献的系统回顾,更新了IAI管理指南。关于特殊疾病状态的管理,指南主要提出以下建议。 特殊疾病状态 ➤ 肝胆胰恶性疾病 推荐对于术前胆汁培养阳性的肝、胰、胆管恶性疾病手术患者进行针对性的围手术期抗生素预防(1A)。 对于术前胆道引流后胆汁培养阳性的胰十二指肠切除术患者,建议预防性使用抗生素至少24 h,以防止器官间隙手术部位感染(SSI)(2C)。 ➤ 急性阑尾炎 单纯阑尾炎的非手术治疗 对于接受 非手术治疗的 急性单纯阑尾炎 低危 患者的经验性治疗,推荐口服莫西沙星(1B)。 复杂阑尾炎 对于低危急性复杂阑尾炎患者通过腹腔镜阑尾切除术进行充分感染源控制的,推荐口服抗生素代替静脉注射抗生素以完成短期疗
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