儿童下消化道出血如何诊治？最新指南提出29条推荐意见

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儿童下消化道出血（LGIB）约占消化道出血的四分之一，可由多种病因所致，严重者可危及生命。《中国儿童下消化道出血诊治指南（2024）》对小肠和结直肠出血的临床诊治方法进行 总结和推荐，旨在规范儿童LGIB的诊治流程。 注：MDT为多学科会诊 图 儿童下消化道出血诊治及管理流程图 一 LGIB的病因 【推荐意见1】LGIB病变最常见于结直肠，病因随年龄及出血部位不同而不同，要具体分析并排除消化道假性出血（证据等级 Ⅱa；推荐强度B）。 二 LGIB的病情风险评估 【推荐意见2】初步评估LGIB患儿的生命体征及可能出血部位，识别风险因素（证据等级Ⅰa；推荐强度A）。 【推荐意见3】建议应用Oakland 评分系统对LGIB进行危险分层，评估活动性出血的风险及预测是否需要输血。Oakland 评分>8分需要住院观察，出现晕厥或昏迷症状、平均动脉压下降者需收住 ………………………………