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患者「打嗝」停不下来?3 步搞定常见呃逆!

丁香园  · 公众号  · 医学  · 2025-02-06 12:08
    

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呃逆在临床上并不 少见,通常几分钟或者几小时内可自行停止,但有些患者会出现持久性呃逆,需要临床干预,遇到了 该如何处理呢? 1. 判断性质 明确患者的呃逆是顽固性还是一过性(症状是否持续大于 48 h),诱因明确还是不明确。 2. 对症处理 对于一过性的呃逆,可以先物理治疗,包括冰水含咽部、Valsalva 动作、刺激呕吐、纸袋呼吸等;如果无效再考虑药物治疗。 对于顽固性的呃逆,药物使用经验如下: 一线:巴氯芬 5~10 mg tid;加巴喷丁 300~600 mg;普瑞巴林 75~150 mg bid 二线:胃复安 10 mg tid;吗丁啉 10 mg tid 三线:氯丙嗪 25~50 mg tid/qid (小剂量起,警惕体位性低血压) 3. 全面排查病因 有些呃逆可能是器质性疾病的征兆,需要谨慎鉴别全面排查,避免误诊漏诊,常见呃逆病因如下: (点击查看大图) -广告- 临床诊疗过程中,总会面对许 ………………………………

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