专栏名称: 国际肝病
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JCTH丨扩大慢性乙型肝炎治疗:中国距离“全治”策略还有多远

国际肝病  · 公众号  ·  · 2024-08-01 18:53
    

主要观点总结

本文基于中国消除乙肝临床研究平台数据库分析了《慢性乙型肝炎防治指南(2022年版)》的抗病毒治疗适应性,探讨了实现乙肝“全治”策略的现状与挑战。约95%的HBV DNA阳性患者需接受治疗,而HBeAg阳性慢性HBV感染者是实现“全治”的最后关卡。同时,HBsAg阳性、HBV DNA阴性患者的扩大治疗仍需更多证据支持。

关键观点总结

关键观点1: 背景

世界卫生组织提出到2030年消除病毒性肝炎的目标,要求全球乙型肝炎诊断率和治疗率分别达90%和80%,但中国仍存在差距。

关键观点2: 关键数据分析

《中国指南(2022版)》扩大抗病毒治疗适应证后,约95%的HBV DNA阳性患者需接受治疗,距离实现“全治”策略已经很接近。

关键观点3: 挑战与突破

乙肝“全治”策略尚未被广泛接受,原因在于患者获益不明确、终生用药的依从性和安全性挑战等。实现HBV DNA阳性患者“全治”的最后冲刺在于HBeAg阳性慢性HBV感染者。

关键观点4: 其他研究内容

HBsAg阳性、HBV DNA阴性患者的扩大治疗仍需更多证据支持。该文章在期刊Journal of Clinical and Translational Hepatology上发表。”


文章预览

点击下载PDF原文  文章导读 世界卫生组织于2016年提出到2030年消除病毒性肝炎作为重大公共卫生危害的目标,要求全球乙型肝炎诊断率和治疗率分别达90%和80%,距离实现该目标仍有很大差距。“全治”策略可以简化治疗、有效提高治疗率,但尚未能在中国推行。中国新发布的《慢性乙型肝炎防治指南(2022年版)》(以下称《中国指南(2022版)》)进一步扩大抗病毒治疗适应证。 本文借助中国消除乙肝临床研究平台(CR-HepB)数据库,分析了《中国指南(2022版)》已覆盖的抗病毒人群,总结了距离中国实现“全治”策略还有多远。 图1 《慢性乙型肝炎防治指南(2022年版)》中需要抗病毒治疗的患者人群构成  主题概括 对于HBV DNA阳性成人患者,约95%需要接受抗病毒治疗,这已经非常接近“全治”策略。年龄>30岁即治疗是《中国指南(2022版)》简化 ………………………………

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