药物洗脱球囊治疗冠状动脉原位病变后晚期管腔扩大的预测因素

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研究背景: 药物洗脱球囊(DCB)治疗稳定型冠心病后，晚期管腔扩大(LLE)是一种正性重塑现象，有助于降低再狭窄率。然而，促进LLE的病变特征尚不清楚。 研究目的: 本研究旨在利用连续光频域成像(OFDI)技术探讨冠状动脉原位病变DCB后LLE的预测特征。 方法: 本研究为单中心、回顾性、观察性研究，纳入在OFDI指导下接受紫杉醇洗脱球囊扩张不置入支架的心绞痛患者，并随访OFDI。OFDI终点包括管腔体积、斑块表型和与手术相关的夹层。LLE定义为随访时治疗病变管腔体积增加≥10%。 结果: 2016年8月至2019年12月，83例(108个病灶)成功行DCB术，中位随访时间6.1个月。44个(40.7%)病灶存在LLE。纤维/纤维钙化和分层斑块的管腔体积在随访时显著大于初次手术后即刻，而脂质斑块则无显著差异。圆弧>90°的内侧夹层显示管腔容积增加。多变量分析显示，分层斑块(OR 8.73, 95% CI ………………………………