类风湿性关节炎

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概述 我国类风湿性关节炎(RA)的患病率约为0.42%，患者总数约500万，男女比约为1∶4。 RA的临床表现为滑膜炎，并逐渐出现关节软骨和骨破坏，最终导致关节畸形和功能丧失，可并发肺部疾病、心血管疾病、恶性肿瘤、骨折及抑郁症等。 Update on the Pathomechanism, Diagnosis,and Treatment Options for Rheumatoid Arthritis，Cells 2020, 9, 880; doi:10.3390/cells9040880 类风湿关节炎（RA）的免疫发病机制 遗传因素 100 多种等位基因多态性与疾病风险相关，MHC II 类等位基因尤其是 HLA - DRB1 等位基因关联性强。 HLA - DRB1 等位基因含有在 β 链氨基酸残基 71 - 74 处的特定序列（“共享表位”），与氨基酸残基 11 和 13 共同形成抗原结合口袋，这种结构 与类风湿因子（RF）和抗瓜氨酸化蛋白抗体（ACPA）的产生相关。 T 细胞能够在 HLA - DRB1*04 的背景下识别瓜氨酸化抗原，而自身免疫性 B 细胞反 ………………………………