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防治急性肾损伤,来看中国指南建议!

医脉通临床指南  · 公众号  · 医学  · 2024-07-10 18:24

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急性肾损伤(AKI)是住院患者中最常见且具有高死亡风险的危重症。《中国急性肾损伤临床实践指南》系统介绍了AKI的定义及流行病学特点、AKI的诊断与监测、AKI的非血液净化治疗、AKI的肾脏替代治疗策略、特殊人群AKI诊治及AKI的转归和预后,旨在为各级临床医师提供指导建议,提高AKI诊疗水平。关于AKI的诊断以及特殊人群AKI的防治,指南主要提出以下推荐意见。 AKI的诊断标准 1. 推荐根据KDIGO的AKI诊断标准和分期明确是否发生AKI和严重程度(1B)。 2. 如患者无发病前7 d内血肌酐值,建议使用发病前7~365 d可获得的平均血肌酐值作为基线水平(2C)。 3. 推荐所有诊断AKI的患者均接受超声检查除外肾后性梗阻(1A)。 4. 推荐疑诊肾前性AKI的患者接受诊断性容量支持治疗(1B)。 5. 推荐排除肾后性和肾前性AKI的患者有条件考虑接受肾活检检查(1A)。 6. ………………………………

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