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【考点速递】前尿道损伤和后尿道损伤的鉴别

银成医考  · 公众号  · 医学  · 2017-08-22 17:26
    

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【考点自测】 男性,25岁。骑跨式会阴部外伤后不能自行排尿,会阴部青紫并阴囊血肿,导尿管不能插入膀胱。多为: A .阴囊损伤 B .阴茎部尿道损伤 C .尿道球部损伤 D .后尿道损伤 E .膀胱损伤 ☆答案和解析见本文最后 【考点分析 】 前尿道损伤 后尿道损伤 常见病因 骑跨伤 骨盆骨折 损伤部位 尿道球部 、阴茎部(以球部多见) 尿道膜部 、前列腺部(以膜部多见) 临床表现 疼痛、尿道溢血、排尿困难 尿外渗(至会阴、阴茎、阴囊) 局部血肿 疼痛、尿道出血(少见)、排尿困难 尿外渗(至耻骨后间隙、膀胱周围) 休克、血肿 诊断 导尿、膀胱造影 导尿、膀胱造影、直肠指检 治疗 导尿管引流,导尿失败立即行尿道修补(经会阴) 病情严重者行耻骨上 ………………………………

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