精准操控丨“微构”设计微导丝在支架辅助栓塞大脑中动脉串联及不规则动脉瘤中的应用

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本期病例 1 患者资料 主诉： 以“突发头痛2天”为主诉入院。   现病史： 2天前劳累后出现突发头痛，伴恶心、呕吐，在外院行头颅CT提示：蛛网膜下腔出血，CTA提示：大脑中动脉串联多发动脉瘤。今为求明确诊治，遂来我院门诊就诊，门诊查后以“颅内动脉瘤”为诊断收入我科。   既往史： 高血压。   影像学检查： 头颅CT提示蛛网膜下腔出血。头颅CTA示：右侧大脑中动脉多发串联动脉瘤。   查体： 神志清楚，颈抗阳性，Hunt-Hess分级I级。 2 术前影像 头颈CTA 术中3D旋转造影 工作位造影 次工作位显示上端动脉瘤瘤颈 病例特点 次动脉瘤为右侧大脑中动脉串联多发动脉瘤，根据动脉瘤形态判定下方的动脉瘤为责任动脉瘤，首先要解决的下方窄颈动脉瘤。  病人高龄，首选介入栓塞。 3 术前策略 先行近端窄颈动脉瘤栓塞，依造影观察，近端窄颈动脉 ………………………………