震心英雄-冲击波病例挑战赛｜精彩病例：安徽省池州市人民医院方洁医生应用冠脉冲击波球囊治疗急性心肌梗死一例

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本期分享病例：“以柔克刚，化繁为简”——冠脉冲击波球囊治疗急性心肌梗死一例 分享嘉宾：安徽省池州市人民医院方洁医生 高龄患者急性心梗  风险逐层升级 ▼▼▼ 患者基本情况 72岁，男性。因“急性非ST段抬高型急性心肌梗死”入院。 既往病史 既往史：高血压病史10年；有吸烟、饮酒史。 术前造影  LAD中段狭窄，LCX闭塞；RCA的C1、C2处高度狭窄伴重度钙化。 分期手术 步步为营 有效降低风险，保障患者安全 ▼▼▼ 病情诊断 急性心梗，LAD中段狭窄病变，LCX闭塞；右冠脉C1、C2段严重狭窄伴重度钙化；高血压。 手术难点 1. 多支血管严重狭窄病变； 2. 重度钙化。 影像评估 手术策略 1.患者LCX细小，RCA粗大，拟先对RCA行介入治疗； 2.冠脉造影可见RCA的C1、C2处钙化明显，术中使用IVUS指导，必要时采用Rota或Shockwave IVL处理重度钙化斑块。 以柔克刚 ………………………………