《JAMA Oncol》药物假期——驱动基因阳性晚期肺癌患者适应性治疗的新机遇

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       在《第21届中国肺癌高峰论坛》上，全国专家百家争鸣地讨论了“肺癌适应性治疗”的概念及未来临床应用，基于适应性降阶治疗的理念，广东省人民医院 & 广东省肺癌研究所开展了一项前瞻性、非随机临床试验，探索基于ctDNA-MRD监测下晚期肺癌靶向治疗降阶治疗模式。 0 1 研究背景        目前，肺癌靶向治疗显著延长了晚期患者的总生存，而寡残留/寡转移的患者在经过靶向治疗后，进一步局部手术或者根治性放疗后，可达到影像“CR”的状态，也就是影像学无可见病灶残留，这类患者预期可以达到长期生存，甚至一小部分患者可以达到治愈。        这时候我们思考的是，那这部分患者是否可以停靶向药物？一个重要的考量就是肿瘤持续靶向治疗下，是否更有可能促进耐药的发生，如下图所示。 Nat Rev Clin Oncol . 2020;17(11):675-686.       但 ………………………………