《柳叶刀》重磅综述：中风急救，发病24小时患者也可从血管内治疗中获益

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▎药明康德内容团队编辑 颅内大动脉闭塞性（LVO）卒中 指累及颈内动脉（ICA）、大脑中动脉（MCA）、椎动脉（VA）、 基底动脉 （BA）等部位的急性闭塞， 约占所有缺血性卒中的20% ， 具有高病死率、高致残率的特点 。单纯静脉溶栓治疗LVO再通率低，而血管内治疗，即动脉溶栓、机械取栓和桥接取栓（静脉溶栓后机械取栓）可显著提高再通率，改变了颅内大动脉闭塞性（LVO）卒中患者的治疗模式。 起初研究发现相比于药物治疗，血管内治疗可降低患者残疾，且核心梗死较小、发病时间窗为6小时的患者更能从治疗中受益。当前，已有相关证据证实，发病时间窗为24小时、大面积缺血性核心梗死和基底动脉闭塞患者也可从血管内治疗中获益。此外，学术界还在探索血管内治疗前静脉溶栓是否对LVO患者有益、治疗LVO的接触抽吸技术效果是否更佳等等。 ………………………………