郑刚教授：严重感染是急性心肌梗死的危险因素

主要观点总结

本文研究了感染与急性心肌梗死（AMI）风险之间的关系，特别是针对不同类型感染在不同年龄组中的风险差异。研究发现，肺炎、尿路感染和软组织/骨感染与AMI的相对发病率增加有关，并且在所有年龄段中均有所增加。中枢神经系统感染和心内膜炎仅在特定时间段内与AMI风险相关。研究还表明，感染部位和/或病原体的致病性可能诱发更高的AMI风险。此外，文章还讨论了感染与心血管结局之间的主流理论，包括感染对动脉粥样硬化的影响。

关键观点总结

关键观点1: 初次入院后10年内，接触肺炎、尿路感染和软组织/骨感染与AMI风险增加有关。

这些发现在不同年龄组之间是一致的，显示了肺炎风险最高的感染部位的风险存在明显差异。

关键观点2: 尽管上述数据不能证明因果关系，但暴露和结果之间的时间关联表明这些感染是AMI的诱因。

尽管上述机制基于体外和实验研究，但它们为感染与AMI相关的原因提供了合理的解释。

文章预览

作者：泰达国际心血管病医院  郑刚 在过去二十年中，出现了急性感染可能与急性心肌梗死（AMI）风险增加有关的证据 [1-2] 。这主要是针对呼吸道感染建立的 [3-4] ，特别关注肺炎[5-8]，最近新冠肺炎大流行的研究结果强调了这一点 [9-11] 。以前只有很少的研究调查了非呼吸道感染 [12-14] ，以前没有人直接比较感染部位来调查某些感染是否与更高的AMI风险有关。此外，之前的研究主要包括AMI风险本身较高的老年患者 [15] 。因此，很少有人知道感染和AMI之间的可能关联是否仅限于某些年龄组，或者是否存在所有年龄段的普遍关联。新近发表了一项全国性的队列研究，目的是调查与年龄和性别匹配的人相比，急性感染住院是否与更高的AMI风险有关，某些感染是否与较高的AMI风险有关，以及不同年龄组的风险是否不同。 该研究使用了全国登记册，包括1987 ………………………………