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震心英雄-冲击波病例挑战赛|精彩病例:温州医科大学附属第一医院周浩教授团队高瞻医生旋磨、反转、震波球囊治疗冠脉钙化病变一例

严道医声网  · 公众号  ·  · 2024-10-11 18:24

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本期分享病例:旋磨、反转、震波球囊治疗冠脉钙化病变一例 分享嘉宾:温州医科大学附属第一医院周浩教授团队高瞻医生 刻不容缓 胸闷胸痛严重 ▼▼▼ 患者基本情况 73岁,男性。 既往病史 主诉:“胸闷胸痛5天”。  既往史:高血压病史30年,吸烟史30年,血透6年。 术前检查 冠脉造影提示LM末端狭窄,LAD近中段钙化严重;RCA血流通畅,无病变。 多处钙化病变 手术难度升级 ▼▼▼ 病情诊断 急性冠状动脉综合征,左主干病变,钙化病变。 手术难点 1. 血透患者; 2. 对角支粗大,开口角度大,丢失风险较高; 3. 左主干病变; 4. 钙化病变。 手术策略 根据专家共识指南规范制定策略,首先使用腔内影像IVUS评估血管病变情况,根据病情选择球囊扩张、旋磨、震波球囊等多种方式修饰钙化病变,重塑血管,恢复血流,术中更要注意边支保护,避免边 ………………………………

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