医生手记 | 卵巢肿物背后的“肠梗阻危机”：如何识别与应对？

文章预览

炎性肠梗阻指的不是一种器质性的肠梗阻，而是由于神经抑制或者毒素的刺激，肠道功能紊乱导致的炎性肠梗阻。 炎性肠梗阻多数伴有弥漫性腹膜炎，从而导致麻痹性肠梗阻比较多 。在腹腔手术或者腹部受到创伤，腹膜炎比较重的情况下，局部感染产生毒素从而导致肠道功能紊乱 [1] 。 卵巢肿物相关的炎性肠梗阻是指卵巢肿物或其引发的感染诱发的肠道功能紊乱 [2,3] 。 一、卵巢肿物相关炎性肠梗阻的高危因素 [1] 0 1 卵巢肿物自身扭转、破裂及坏死 卵巢肿物尤其是恶性卵巢肿瘤（如卵巢癌）发生扭转或破裂后 侵及腹腔、肠道或腹膜 [4] 。 0 2 感染性因素 如子宫内膜炎、输卵管炎逆行感染累及卵巢进而导致 腹膜炎，或者腹腔灌注等引起的腹腔感染 ，从而引起肠梗阻。 0 3 肠道侵犯 较大、位置靠近肠道的卵巢肿物浸润肠壁，导致 穿孔或瘤腔感染 。 ………………………………