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伪造、篡改、隐匿病历……一医院违法事实多达10处!以此为戒,教你如何正确修改病历丨医眼看法

医脉通  · 公众号  ·  · 2024-07-13 17:30
    

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导读 伪造篡改病历,严重者可能被追究刑事责任。 来源:医脉通 作者:奔走的急诊老刘 本文为作者授权医脉通发布,未经授权请勿转载。 医生在病历上记录下了“ 头孢曲松 钠过敏史”,然后又开具了头孢曲松钠皮试的医嘱;护士在护理评估上写上了“头孢曲松钠过敏”,然后又执行了皮试的医嘱。 医生时有发生这样的错误,但同时医嘱经过护士的“三查八对”之后又被执行的,并不多见。近日,一个这样的案例被大家广泛关注。 事件回顾 2023年5月4日,某患者入住当地人民医院(公立二级甲等综合医院,以下简称“人民医院”)内二科住院治疗,5月5日患者在进行头孢曲松钠皮试时发生过敏性休克。 根据当地卫健委官方披露的事实显示,首诊医师在5月4日完成患者首次病程,内二科负责人与首诊医师同为其主治医师,在首诊医师不知情的情况 ………………………………

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