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慢性便秘的评估和管理,2024 ASCRS临床实践指南建议一览!

医脉通临床指南  · 公众号  · 医学  · 2024-09-18 18:00
    

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便秘是门诊最常见的胃肠道疾病之一,其危险因素包括年龄>65岁、女性、缺乏运动、低社会经济地位、低纤维饮食和非白人种族。近日,美国结肠和直肠外科医师学会(ASCRS)发布《慢性便秘的评估和管理临床实践指南》,主要针对慢性便秘的评估和管理提供指导建议。 一、便秘的初步评估和治疗 1. 出现便秘的患者应进行针对性病史采集和体格检查。(推荐强度:强;证据质量:低) 2. 在评估便秘患者时,评估便秘的性质、严重程度和对生活质量影响等客观指标可能会有所帮助。(推荐强度:条件性;证据质量:低) 3. 症状性便秘患者的初始治疗包括饮食调整,确保充足的液体摄入和纤维补充。(推荐强度:强;证据质量:低) 4. 渗透性泻药是慢性便秘的一线治疗药物。刺激性泻药(如比沙可啶)可考虑在需要时作为抢救治疗或二线治疗。( ………………………………

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