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婴幼儿肾积水处理时机及方式探讨

泌尿科那点事儿  · 公众号  ·  · 2024-08-10 21:00

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讲者详解视频请下方扫码观看 一、概述 先天性肾盂输尿管交界处梗阻 ( ureteropelvic junction obstruction , UPJO): 尿液从肾盂流入近端输尿管障碍,进而导致集合系统扩张,并可能引起肾脏功能损害的一种泌尿系统畸形,它是引起新生儿肾积水最常见的病因。 总发生率:1:1500,男女比例为2:1 新生儿中约2/3病变在左侧,双侧病变发生率约10% 可能有遗传倾向 目前没有绝对的界限定义梗阻和非梗阻,也没有哪一个检查能够精确区分梗阻和非梗阻。 Koff(1987):任何限制尿液排出,如果不予治疗将导致进行性肾功能的损害或限制儿童发育肾脏最终的功能潜能(公认的梗阻定义)。 治疗面临的挑战: 确定哪些集合系统扩张的患儿可以保守观察,哪些需要药物治疗,哪些需要手术干预。 病因 ▶▷ 胚胎学原因 :胚胎发育中肾盂输尿管连接处再通过程出现异常,如管 ………………………………

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