CTO PCI 时出现低血压应该考虑到哪些原因？

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该公众号是个人的读书笔记，结论仅供参考，转发需特别谨慎，纠错请留言。 复习了2022年发表在JACC介入子刊上关于CTO PCI 的一篇综述，其中有术中出现低血压时的推荐策略。 可以将术中血压变化分为 靶血管相关、供血血管相关和非冠状动脉3种因素 。 强调在手术的任何阶段都必须立即怀疑冠状动脉是否有穿孔。 另外，指引导管深插可能会造成近端分支缺血（例如指引导管深插入前降支，导致回旋支缺血，反之亦然）。 与供血血管相关的低血压原因包括指引导管深插、血栓形成、夹层、远端导丝或侧枝穿孔、空气栓塞、逆向系统过紧对心脏造成机械张力、痉挛或“手风琴效应”（在逆向使用原位内乳动脉或非常迂曲的优势侧枝通道的情况下）等。 引起低血压的非冠状动脉原因包括导管深坐压主动脉瓣，引起急性反流（可观察到主动脉压力波形突 ………………………………