如何降低肝癌术后复发率？这点抗病毒策略要知道！

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✦ • ✦ 根治性肝切除术仍是目前肝癌患者治疗最常用的潜在根治性治疗手段，但有文献报道，术后 5 年复发率达 70% 以上 [1] 。 ✦ • ✦ 而对于乙型肝炎病毒（HBV）或丙型肝炎病毒（HCV）感染相关的肝细胞癌（HCC），术前血清病毒载量升高、HBeAg 阳性等亦已证实是术后复发，尤其是远期复发的独立危险因素 [1] 。《乙型肝炎病毒相关肝细胞癌抗病毒治疗中国专家共识（2023年版）》指出： 术前 HBsAg 阳性、HBV DNA 高水平或 HBsAg 高水平均显著增加术后肿瘤复发风险，降低远期生存率。 而根治性肝切除术可导致 HBV 再激活，增加术后肝衰竭发生风险 [2] 。 所以，对于行根治性肝切除术的 HBV 相关肝癌患者应积极抗病毒治疗，预防 HBV 再激活。 那应何时启动抗病毒治疗以及如何选择合适的抗病毒治疗药物？ 《慢性乙型肝炎防治指南（2022 年版）》推荐 [3] ………………………………