麻醉诱导后低血压的预防措施

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麻醉诱导后低血压（ PIH ）在临床实践中普遍存在，且与术后急性肾损伤、ICU住院时间延长、死亡等不良结局密切相关。PIH一般指在麻醉诱导后至切皮前这段时间内出现的低血压，目前尚无统一诊断标准，多数研究将其定义为收缩压（ SBP ）＜90 mmHg （1 mmHg=0.133 kPa） 或平均动脉压（ MAP ）＜60 mmHg，或SBP、MAP较基线值下降幅度＞20%~30%。 由于对PIH的判定标准不一致，不同文献报道PIH的发生率相差较大（18.1%~64.9%）。PIH在很大程度上取决于患者的基础情况及麻醉管理，因而在一定程度上可以预防，若能提前识别PIH的高危人群并且加以干预，或许能有效规避PIH的发生。 本文将就PIH的预防研究进展进行综述，为临床麻醉管理提供参考。  PIH的发生机制 PIH的确切病理生理机制尚未明确。目前认为PIH是多因素共同作用的结果，其可能的病理生理主要包括：术前 ………………………………