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重症超声辅助确认气管插管的位置及深度

新青年麻醉论坛  · 公众号  · 医学  · 2024-10-07 06:30
    

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(长按 识别二维码 搜索更多麻醉学知识点) 推荐意见32:重症超声可通过动态、静态观察气管、食管和肺的超声征象,判断气管插管是否进入气道(推荐强度:7.82) 由于气管内为气体,超声有时不易显示气管内导管的影像,建议通过动态、静态法第一时间判断气管插管是否进入气管。 插管过程中使用短轴切面实时观察气管及毗邻食管内运动图像的变化,协助判断插管是否进入气管。插管后通过观察气管和食管内的超声征象,并结合旋转法可再次确认插管的位置。肺部超声通过观察双侧肺的胸膜滑动征、窗帘征及膈肌位移状况,进一步确认插管是否在气管内或过深。 气道超声的获取及典型图像 1. 探头选择:凸阵探头或高频线性探头,将探头置于颈前(颏下至胸骨上切迹)。 2. 超声探头方向:横切检查(横断面)和纵切检查(矢状面),分别显示气管软骨 ………………………………

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