感染性发热 or 肿瘤热？如何区分？

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癌性发热 ，也称为肿瘤热或肿瘤性发热，是由肿瘤本身引起的一种副肿瘤综合征 [1,2] ，对临床医生来说是一个诊断难题，及时识别这种发热状态，并将其与其他癌症相关的发热，如感染和药物反应，对于有效的患者管理至关重要。根据报道， 大约 15%~20 % 的不明原因发热病例中癌症是发热的原因 [3,4] 。 早期确立癌性发热的正确诊断，可以早期进行合理的临床干预，避免不必要的抗感染治疗，节省医疗费用。 癌性发热的诊断标准如下 [2] ： 1.  每天至少一次体温高于 37.8 °C。 2.  发热持续时间超过 2 周。 3.  缺乏感染的证据，如体检、实验室检查和影像学研究未发现感染迹象。 4.  除外过敏，排除药物过敏、输血反应、放射治疗或化疗药物的反应等。 5.  对至少 7 天的经验性、充分的抗生素治疗无反应。 6.  接受萘普生试验后迅速且完全退热，并 ………………………………