椎体源性腰痛与椎基神经射频消融术

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目前， 脊柱疼痛 的概念正在发生变化。历史上，椎间盘纤维环一直是临床怀疑起源于脊柱前柱的 慢性轴性腰痛  (chronic axial low back pain)  患者的主要关注焦点。然而，越来越多的组织病理学证据强调了 椎体终板  (vertebral endplate)  的作用 和椎体-椎间盘复合体  (discovertebral complex)  在每个脊柱运动节段的重要性。 文献中， 椎体源性疼痛   (vertebrogenic pain)  已被描述，通过 椎基神经   (basivertebral nerve)  传导的伤害性疼痛可能是一个重要的慢性轴性腰痛来源。 椎基神经中P物质 （感觉神经标记物） 和PGP 9.5 （一般神经标记物） 呈阳性反应，提示椎基神经可传递疼痛。 因此，椎基神经应该为椎体源性疼痛  (如椎体骨折、肿瘤、骨质疏松)  和终板源性疼痛  (如终板损伤)  的主要传递神经 。详见： 腰椎椎体和终板的神经支配 。 椎基神经来自于窦椎 ………………………………