主要观点总结
文章讲述了男性在医保中涉及妇科诊疗项目的问题。一些医疗机构和医生通过串换项目或放任女患者冒用男参保人资格进行诊疗,导致男性产生妇科类诊疗费用。各地医保部门正在核查这些问题,并将扩大筛查范围以确保类似问题得到彻底解决。文章还提供了涉及此问题的医疗机构和医生的排名。
关键观点总结
关键观点1: 男性也产生妇科类诊疗费用
文章指出,一些男性患者产生了宫腔镜检查、宫颈癌筛查等妇科类诊疗项目的医保费用。
关键观点2: 医疗机构和医生存在违规操作
部分医疗机构和医生通过串换项目或放任女患者冒用男参保人资格进行诊疗,导致该问题出现。
关键观点3: 医保部门正在核查并扩大筛查范围
各地医保部门正在按照国家医保局的部署,对涉及性别类异常结算问题进行核查,并将进一步扩大筛查范围以确保问题得到彻底解决。
关键观点4: 提供涉及问题的医疗机构和医生排名
文章提到了涉及此问题的医疗机构和医生的排名,以便更好地追踪和解决问题。
文章预览
“宫腔镜检查”“宫颈癌筛查”“宫颈扩张术” 这些都属于妇科类诊疗项目,但 一些男性患者居然也产生了此类医保费用 。 甚至某些医院,一年竟然开展了1674次此类“奇葩”的检查。 各地医保部门按照统一部署,对国家医保局下发的大数据问题线索进行逐条核查。 男性做妇科类诊疗到底是怎么回事? 有的属于医疗机构 串换项目骗医保 。 如,湖南省衡阳市耒阳市人民医院将不属于医保报销的自费项目“使用高频电刀手术加收”,串换成可报销项目“腔内彩色多普勒超声检查(经阴道)”。 再如,湖南省株洲市三三一医院将自费项目“无痛胃镜麻醉”(74元/次),串换成乙类项目“宫腔镜麻醉”(450元/次)进行报销。这些行为导致大量男性患者发生妇科诊疗费用。 为什么要这么干?骗医保! 有的属于 医务人员放任女患者冒用男参保人资格就
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