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心梗患者的心肌标记物判读,这 3 点你必须掌握

丁香公开课  · 公众号  ·  · 2024-06-05 21:00
    

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目前临床上多依靠心肌标志物的血浆浓度、临床症状以及心电图的动态演变来综合判断患者是否为急性心肌梗死(AMI)。 关于心梗患者的心肌标记物判读,以下 3 点务必牢记! 01 心肌酶谱不靠谱 心肌酶是存在于心肌中多种酶的总称, 急性心肌梗死时因心肌细胞坏死而释放出心肌内多种酶,测定血清中心肌酶对临床上诊断急性心肌梗死具有一定的价值。 目前临床上对诊断急性心肌梗死方面—— 在 目前的急诊流程中,肌钙蛋白、超敏肌钙蛋白 I 和超敏肌钙蛋白 T 是目前诊断心肌梗死的标准生物标志物; 肌红蛋白是对早期诊断价值较好的指标;  LDH 则主要是为了用于提高 AMI 诊断率的心肌酶指标。 此外, 心肌酶升高也可见于快速心律失常、急性心力衰竭、高血压危象、肾功能不全、危重症、主动脉夹层、肺栓塞等。   02 要注意看 CK-MB/CK 的比值 ………………………………

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