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手把手教你制定血液透析方案

丁香公开课  · 公众号  ·  · 2024-06-19 17:07
    

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血液透析 作为终末期肾病患者目前的 首选治疗方案,应用的非常广泛。作为肾内科医护人员的你,是否已经全面掌握? 血液 透析原 理: HD 的治疗方法是将血液引出体外,经带有透析器的体外循环装置,通过生物物理机制,净化血液。通过弥散、对流、吸附、清除血液中的内外源性毒素;通过超滤和渗透,减少体内潴留的水分;维护电解质酸碱平衡。 如何制定血液透析方案? 血液透析方案的制定应由肾科专业医师完成。 1. 透析前应进行乙型和丙型肝炎病毒、梅毒和 HIV 的血清学指标检测 ,以及肺结核等呼吸道传染病检查,以决定 透析治疗分区 及血液透析机安排。 2. 评估 凝血状态 确定抗凝方案。 3. 确定每次透析治疗时间: 建议首次透析时间不超过 2~3 h,以后逐渐延长每次透析时间, 直至达到设定的透析时间。 确定血流量: 首次透析血 ………………………………

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