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血钾 > 6.5 mmol/L,紧急降钾为何首选“钙剂”而不是“呋塞米”?

华医网  · 公众号  ·  · 2024-07-17 05:38
    

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导  语 快收藏! 高钾血症通常指血清或血浆中钾水平超过正常上限,大于5.0 mEq/L至5.5 mEq/L12。 临床表现包括可能危及生命的心律失常、肌肉无力或瘫痪等心脏和神经肌肉症状, 这些症状通常在血钾浓度达到≥7.0 mEq/L时出现,但变化率比数值更重要。慢性高钾血症患者在血钾水平升高时可能无症状,而血钾水平升高时,急性钾血症显著变化的患者可能在血钾升高时出现严重症状。 在急性管理中,静脉注射钙用于稳定心肌细胞膜,通过增加动作电位的阈值来预防心律失常。 这一措施尤其适用于出现心电图变化或血钾超过6.5 mM的急性高血钾患者。 一、高钾血症的病因学和临床表现 病因学 由于实验室检验方法的不同,高钾血症的定义尚无统一定论,国内外的指南及共识普遍将血清钾浓度 > 5.5 mmol/L 诊断为高钾血症(需排除因实验室检查误差或溶 ………………………………

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