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【惟视诊室】诺贝尔生理学或医学奖得主提出负性免疫调节治疗癌症,却没为我们解决这些麻烦……

视远惟明·惟视眼科  · 公众号  ·  · 2018-10-19 19:21
    

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编者按: 2018年诺贝尔医学奖授予了美国免疫学家James Allison和日本免疫学家Tasuku Honjo。以两位科学家的研究为基础的免疫检查点抑制剂为肿瘤的治疗开辟了新的天地。“大夫,请问这跟我的复视有什么关系呢?”,先让我们来看看这位年轻的患者吧。 病例特点 28岁青年女性,持续双眼水平方向复视,伴眼球转动痛和前部头痛1周,否认视力下降。 既往史: 6个月前被诊断为“会阴部黑色素瘤”,伴淋巴结转移,行免疫检查点抑制剂Ipilimumab治疗。在第二轮治疗时,患者诉头痛。MRI示垂体轻度变大,故予静脉激素冲击治疗。2天后头痛消失,改为口服激素并逐渐减量。随后,患者再次出现头痛,并伴视物重影。MRI示垂体和垂体柄增大伴不均匀增强(图1)。此外,患者还出 ………………………………

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