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众所周知,如今 EGFR-TKI 已迎来了「三代同堂」的局面,且三代 EGFR-TKI + 化疗的联合治疗策略已获批成为 EGFR 突变晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的一线治疗方案。与此同时,多种新型药物或联合治疗方案正在如火如荼地研发中。面对日益丰富的临床治疗选择,如何进行排兵布阵使得患者获益最大化,成为临床医生关心的问题。近日, Lung Cancer 杂志上发表了一篇题为「Treatment sequences in EGFR mutant advanced NSCLC」的论文 [1] ,或许能够给大家带来些许提示。 01 EGFR-TKI 的研发之路和治疗挑战 自从 2009 年,一代 EGFR-TKI 的疗效被证实优于化疗,EGFR 突变(19del 和 21L858R 突变)晚期 NSCLC 开启了靶向治疗时代。此后,随着 EGFR-TKI 更新迭代,尤其是三代 EGFR-TKI 的成功研发和上市,使 EGFR 突变晚期 NSCLC 患者的生存时间得到了进一步的延长 [1] 。 然而,尽管三代 EGFR-TKI 取
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