谁在为创新药械买单？详细数据来了！

主要观点总结

本文分析了中国创新药械市场的支付现状与趋势，指出随着医疗体制改革的深入，商业健康险在多层次医疗保障体系中的作用日益凸显。文章介绍了《中国创新药械多元支付白皮书（2025）》的相关内容，涉及创新药械市场规模、支付主体、商业健康险的挑战及机遇等方面。重点阐述了商业健康险在创新药械支付中的角色与未来发展趋势，并讨论了如何构建针对创新药械的多元支付机制。

关键观点总结

关键观点1: 中国创新药械市场规模持续扩大，商业健康险支付占比逐年上升

根据白皮书，我国创新药械市场规模不断扩大，预计2035年将达到1万亿元。目前，商业健康险对创新药械的支付占比约为7.7%，仍有很大的发展空间。

关键观点2: 商业健康险成为创新药械支付的重要主体之一

随着医疗技术的革新，创新药械的出现为重大疾病和疑难杂症的治疗提供了有效手段。商业健康险正在成为创新药械支付的重要主体之一，其中惠民保和百万医疗险是主要的直接支付方。

关键观点3: 商业健康险面临挑战，需扩大覆盖面、加强产品创新

商业健康险在创新药械支付中仍面临一些挑战，如销售效率较低、总保费规模有限、保障供给不足等。为了提升商业健康险的支付能力，需要扩大覆盖面、加强产品创新、提升产品标准化、完善服务衔接等。

关键观点4: 构建针对创新药械的多元支付机制

为了让更多患者能够使用创新药械，必须构建针对创新药械的多元支付机制，即需要存在不同的支付主体，共同为患者分摊创新药械费用，降低患者的自费负担。除了商业保险外，还在探索其他支付方式，如免息金融分期支付方案等。

文章预览

百万医疗险对创新药械的支付，呈现了覆盖更广、不限适应症以及待遇水平高的特征。 作者：姜鑫  封图：图虫创意 “从民众对创新药械的需求出发，预估到2035年我国创新药械市场规模将达到1万亿元。” 2月27日发布的《中国创新药械多元支付白皮书（2025）》（下称“白皮书”）如是预测中国创新药未来十年的发展前景。 这份白皮书由中国人寿再保险有限责任公司（下称“中再寿险”）、上海镁信健康科技集团股份有限公司（下称“镁信健康”）、波士顿咨询公司联合编写，对国内外创新药械的支付机制做了系统研究。中再寿险是国内唯一一家专门经营人寿再保险业务的公司，镁信健康是国内提供先进医疗服务和多元支付解决方案的公司。 随着医疗体制改革的不断深入，创新药的支付问题受到越来越多的关注。那么，谁在为创新药械买单？ 创 ………………………………