专栏名称: 呼吸界
《呼吸界》作为中国呼吸学科垂直新媒体平台,立足于整合各级医院呼吸学科资源,逐步丰富呼吸学科权威资讯,为呼吸与危重症医学科及相关学科医生提供权威网络专科信息支持,努力建立全国呼吸学科网络医疗协作专业体系,为全行业提供新媒体互动与推广服务。
今天看啥  ›  专栏  ›  呼吸界

诊知灼见丨青少年患者呼吸困难、间断发热,初期治疗未缓解症状,明确支原体肺炎后,抗感染药物疗效、安全性如何平衡?

呼吸界  · 公众号  ·  · 2024-11-22 11:05
    

主要观点总结

本文讲述了一名15岁女性青少年因社区获得性肺炎入院治疗的过程。初期治疗未能完全缓解症状,通过进一步病原体检测确诊为肺炎支原体感染引起的肺炎。经过多种药物治疗后,最终使用奥马环素治疗,患者症状得到缓解并出院。文章还回顾了病例,总结了治疗经验,并强调了密切监测患者症状变化和药物不良反应,及时调整治疗方案的重要性。

关键观点总结

关键观点1: 患者情况

15岁女性青少年,因社区起病,以发热为主要症状,伴有咳嗽、咳痰、流涕等临床表现。

关键观点2: 诊断过程

通过血常规、CRP检测及胸部CT等检查结果,初步诊断为社区获得性肺炎,进一步行呼吸道病原体核酸检测确认肺炎支原体感染。

关键观点3: 治疗过程

初始使用阿奇霉素治疗,症状未得到有效控制。后使用多西环素治疗,因出现药物不良反应及治疗效果不佳,调整为奥马环素治疗,症状显著缓解。

关键观点4: 治疗效果

经过奥马环素治疗后,患者体温恢复正常,咳嗽、咳痰症状减轻,血常规及炎症指标改善,胸部CT病灶变化不显著,但临床症状明显好转,达到出院标准。

关键观点5: 经验总结

本病例强调了在治疗大童肺炎支原体肺炎时,应密切监测患者症状变化和药物不良反应,及时调整治疗方案。入院时优先使用广谱覆盖社区获得性肺炎常见病原体、安全性良好的药物,如奥马环素。


文章预览

引言 支原体肺炎是一种在儿童青少年中常见的呼吸道感染疾病。本案例涉及一名15岁青少年女性患者,因出现咳嗽、咳痰和呼吸困难等症状入院,初期治疗未能完全缓解症状。经过进一步病原体检测,肺炎支原体DNA的阳性结果为诊断提供了明确方向。整个诊疗过程展现了在社区获得性肺炎病原体鉴定和抗生素选择上的过程,提示我们在儿科临床中如何针对具有非典型临床表现的呼吸道感染进行有效诊断和治疗。 急性病程,间断发热,咳嗽咳痰……初步诊断为社区获得性肺炎 患者是一名15岁的女性,因间断发热6天,于2024年5月27日入院,既往体健,否认慢性疾病病史及传染性、过敏性疾病史。患者无手术、外伤、输血史,无药物或食物过敏史。生活习惯健康,无不良嗜好,预防接种史不详。 自诉6天前患者受凉后出现发热,体温最高达39.8℃,伴咳嗽 ………………………………

原文地址:访问原文地址
快照地址: 访问文章快照
总结与预览地址:访问总结与预览