主要观点总结
文章主要探讨了医院重点DRG病种遴选规则,涉及DRG支付方式改革下医院运营分析、绩效改革思考以及DRG下医院运营与绩效策略探究等内容。文章指出,在DRG付费时代,医院需要了解收治病例的全部DRG病组情况,掌握优势DRG病组情况,熟悉DRG病组发展趋势,并据此确定重点管理的DRG病组。同时,文章还介绍了数据建模在DRG管理中的应用,包括制定遴选标准和判断临床科室的DRG病组是否符合收治范围。
关键观点总结
关键观点1: DRG付费时代对医院运营的影响
DRG支付方式改革促使医院调整运营模式,以应对支付方式的变革。医院需要构建数据模型,分析历史数据与外部数据,为决策提供重要依据。
关键观点2: 医院重点DRG病组的遴选与管理需求
医院需要根据自身发展实际情况,重点管理某些品类和品规的服务产品。这包括了解收治病例的全部DRG病组情况、掌握优势DRG病组情况,以及熟悉DRG病组发展趋势。
关键观点3: 数据建模在DRG管理中的应用
数据建模在DRG管理中至关重要,包括制定遴选标准和判断临床科室的DRG病组是否符合收治范围。遴选标准根据DRG病组各指标制定,而判断临床科室的DRG病组是否符合收治范围则通过专家咨询和临床数据统计学方法实现。
文章预览
0 1 前言 继续整理库存知识,本期探讨医院重点DRG病种遴选规则。 往期 DRG/DIP2.0更新了什么?医院运营如何应对? DRG下医院运营分析指标体系探讨 医院DRG支付下的绩效改革思考 医院DRG绩效14种算法观察 DRG下医院运营与绩效策略探究 三级医院各学科DRG核心指标运营分析 DRG下医院学科运营探索 医院DRG/DIP绩效考核指标聚合 参考 《医院疾病诊断相关分组(DRG)实施实务》,郭默宁等主编; DRG 支付方式改革下公立医院高质量发展路径探讨,丁宁等。 图 北医三院 医院面临支付改革,必然要调整运营模式。 要进行这一系列的调整,需要构建数据模型,分析历史数据与外部数据,形成可视化结果,为决策提供重要依据。 医院重点DRG病组遴选 (一)业务梳理 在按DRG付费时代,支付对象是住院医疗服务的整体效果,即为患者解决的医疗健康问题,将支付对象由
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