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探索|RDN用于高血压管理:证据、挑战和展望

Clinic門诊新视野  · 公众号  · 医学  · 2024-08-17 12:17
    

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经导管去肾交感神经术(RDN)是一种通过全新作用机制(消融分布于肾动脉管腔周围的肾交感神经 [1] )实现降压的创新器械疗法。自RDN首次临床试验开展以来,该疗法应用于高血压患者展现了显著的降压作用,随着循证证据的不断积累和完善,美国食品药品管理局(FDA)于2023年11月正式批准Paradise超声RDN系统与Symplicity Spyral射频RDN系统用于生活方式干预和降压药物治疗后血压仍控制不佳的高血压患者。RDN在欧洲等国家也已被获批用于难治性高血压治疗,《ESH高血压管理指南2023》首次将RDN升级为II类推荐用于未控制高血压患者 [2] 。 RDN临床获益证据 除了当前主要的RDN假手术对照临床试验 [3-11] 之外,近期于 Hypertension Research [12] 和 Journal of the American Heart Association [13] 还分别发表了两篇RDN系统性综述和荟萃分析。现有证据表明,RDN应用于高血压患者,无 ………………………………

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