探索｜40-75岁患者的生物瓣和机械瓣主动脉瓣置换术对比

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近年来，经导管主动脉瓣置换术飞速发展、广泛使用，选择主动脉瓣置换术的40~75岁患者大量增加。近日， Michael E. Bowdish教授 及其团队发表在JACC上的一项研究显示，在60岁及以下患者中，与生物瓣AVR相比，机械瓣AVR与独立的风险调整生存获益更佳。 研究背景 在选择主动脉瓣置换术（AVR）使用的瓣膜时，应平衡个体瓣膜的耐久性与口服抗凝的潜在风险，以决定选择生物瓣还是机械瓣。 研究目的 为了指导临床实践，本研究旨在评估来自胸外科协会成人心脏外科数据库（STS - ACSD）的当代、真实世界、长期AVR结果。 研究方法 本项研究确定所有接受原发性孤立性生物瓣或机械瓣 AVR 的患者，排除其中年龄＜40岁和＞75岁、患有心内膜炎、急诊/抢救状态、休克、射血分数≤25% 以及接受过任何既往心脏手术的患者。采用经过验证的方法与国家死亡指数建立联 ………………………………