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购买重疾险却被拒赔,理由为“非首次发病”?

山东高法  · 公众号  ·  · 2024-08-01 00:06
    

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生老病死是人生常态, 为让生活多点“保障”少点“意外”, 王女士 给其曾患有良性肿瘤的父亲 购买了一份重疾险, 后其父亲又患同种类恶性肿瘤, 结果被保险公司拒赔。 近日,长沙市芙蓉区人民法院 审结了这起保险合同纠纷案。 基本案情 2013年7月,王某到医院就诊,确诊为肺孤立性纤维性肿瘤(右上中肺),其在医院治疗并切除肿瘤后,病理结果显示为良性肿瘤。 从2021年1月开始,王女士每年为父亲王某购买了重疾险,保险金额为10万元。重疾险的理解是,在保险期间内首次发病,经医院初次确诊为合同约定的重大疾病,则保险公司根据合同约定的金额支付保险金。 2023年4月,王某无明显诱因出现低热,被医院确诊为 肺恶性肿瘤(右下肺),系保险合同约定的重大疾病。 该肺恶性肿瘤亦属于肺孤立性纤维性肿瘤。 2023年7月,王女士向保险 ………………………………

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