这个阑尾炎并发症教科书天天见，你真的能准确识别？

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病例回顾 患者 男 28 岁 主   诉：腹痛伴发热 5 天。  现病史： 5 天前无明显诱因出现中上腹疼痛，为持续性闷痛，无阵发性加剧，无放射痛，疼痛不能自行缓解；4 天前伴高热，最高体温 40.5℃，伴寒战、恶心、头痛、头晕、全身酸痛、呕吐 3~4 次水样胃内容物，非喷射性、非咖啡样，伴皮肤黄、眼黄，伴腹胀、腹泻，尿少；无鼻塞、鼻涕，无咳嗽、咳痰，无咽痛、咽痒，无胸闷、气喘、呼吸困难，无尿频、尿急、尿痛等。发病后曾就诊当地诊所，予口服药物治疗（具体欠详），上述症状无明显改善。病程中，反复发热，腹痛渐转移并固定于右下腹部，为持续性绞痛。为求进一步治疗，急诊入我院。 既往史： 否认肝炎病史，无阑尾炎发作史 。 专科情况： 皮肤、巩膜黄染，腹膨隆，未见胃肠型及蠕动波，未见腹壁静脉曲张，右下腹肌紧张，右下 ………………………………