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科普时间 TEER(经导管二尖瓣缘对缘修复术)作为介入瓣膜领域的热门焦点,其患者群体主要分为 原发性(DMR) 与 继发性(FMR) 两大类。针对于FMR患者的治疗,该如何精准选择患者?手术操作的要点与安全术后管理要怎样执行? 一 FMR患者如何筛选? 以最新的文献《经导管二尖瓣缘对缘修复术围术周期管理专家共识》上指出继发性MR患者需同时满足以下几点: ①中重度及以上MR; ②经优化药物治疗或心脏再同步化治疗(cardiac resynchronization therapy,CRT)等器械辅助治疗仍有心力衰竭症状[纽约心脏协会(NYHA)心功能Ⅲ/Ⅳ级]; ③超声心动图测得LVEF为20%~50%,LVESD ≤70 mm; ④肺动脉收缩压≤70 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa); ⑤预期寿命>1年[9,20, 21, 22]; ⑥解剖结构适合行TEER。 另外细分下来,针对A/VFMR患者我们又会有不同的治疗策略: 1.AFMR患者如果合并
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