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「腹痛+发热」入院,首先想到的诊断是?

丁香园感染时间  · 公众号  ·  · 2024-06-20 08:49
    

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病史简介 患儿,女,13 岁,主因 「腹痛 7 天,发热 6 天」入院。 现病史 :患儿于 7 天前无明显诱因出现腹痛,位置不固定,呈阵发性钝痛,可自行缓解,每次发作均无明显诱因及转移现象。偶有呕吐,呈非喷射性,量中等,呕吐物为胃内容物,不含咖啡样物质,无恶心等不适症状,当时未引起重视,未作处理。 6 天前出现发热,测体温最高 39.9℃ ,口服退烧药后体温可缓慢降至正常,热峰 2~3 次/日,无流涕、咳嗽等其他明显不适。就诊于当地医院予不规律输注 「 头孢曲松钠、阿奇霉素 」 等药物对症(具体药物及用法用量不详),患儿自发病以来,精神食欲欠佳,大便呈稀糊状,2 次/日,小便正常。 既往史 :患儿于 2023 年 9 月至今因「牛皮癣」于外院规律推注 生物制剂(司库奇尤单抗)1 次/月。 入院查体 :神清,精神差,全身皮肤可见陈 ………………………………

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