【病例分享】梁远生副主任医师：一例窦汇区脑肿瘤手术治疗（step by step）

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由东莞市厚街医院神经外科 主任 梁远生 副主任医师带来： 一例窦汇区脑肿瘤手术治疗（step by step） ，欢迎阅读、分享！ 病例简介 患者女性，62岁，主诉：发现肌酐升高8个月，头痛1周入院。辅助检查：头MRI小脑幕下窦汇区占位，病灶于窦汇区偏右侧，与直窦、横窦关系密切。 术前诊断：1.脑膜瘤；2.慢性肾脏病3期。 手术方式：经幕下小脑上脑肿瘤切除术。 考虑患者肾功能存在问题，脑肿瘤渐进性增大，后颅窝硬脑膜可能存在菲薄改变，右侧横窦为主回流侧，粗大明显，开颅暴露尽可能分步走。 手术过程 手术体位： 公园长椅左侧卧位；切口：右侧偏“S”型头皮切口，于横窦上方上拐弯达窦汇（优点是快速暴露，同时快速关颅，与中线切口比较不需要分层缝合正中枕肌群）。 1 牵开皮瓣，暴露颞肌后份、枕肌、胸锁乳突肌。于颞后线、胸锁乳 ………………………………