肠外营养中如何补充电解质？

主要观点总结

本文介绍了《肠外营养中电解质补充中国专家共识（2024版）》的主要内容，该共识提供了关于电解质在肠外营养中的合理应用的科学、规范、实用的指导。文章列出了共识中的关键问题和推荐意见，涉及电解质水平的监测、预防再喂养综合征、不同风险患者的电解质补充、特定疾病患者如心力衰竭、短肠综合征、重症、烧伤、糖尿病足、肝肾功能衰竭患者的电解质补充，以及新生儿PN中的电解质补充等问题。

关键观点总结

关键观点1: 电解质在营养及代谢支持治疗中的核心地位。

电解质是人体必需的营养素，在肠外营养中合理应用至关重要。

关键观点2: 共识的主要内容和目的。

共识旨在提供关于电解质在肠外营养中的合理应用的科学、规范、实用的指导。

关键观点3: 关键问题和推荐意见。

共识提出了13个问题、26条推荐意见，包括电解质水平的监测、预防再喂养综合征、不同风险患者的电解质补充等。

关键观点4: 特定疾病患者的电解质补充。

共识针对不同疾病患者，如心力衰竭、短肠综合征、重症、烧伤、糖尿病足、肝肾功能衰竭等，提供了具体的电解质补充建议。

关键观点5: 新生儿PN中的电解质补充。

新生儿接受PN治疗时需特别注意电解质的监测和补充，钙磷质量比也有特定推荐。

关键观点6: PN的输注方式和电解质补充注意事项。

共识推荐了使用“全合一”营养液方式进行PN治疗，并提醒注意电解质的浓度和复方制剂的使用。

文章预览

电解质作为人体必需的营养素，在营养及代谢支持治疗中占据核心地位。《肠外营养中电解质补充中国专家共识（2024版）》最终提出13个问题、26条推荐意见，旨在为肠外营养中电解质的合理应用提供科学、规范、实用的指导。 问题1： 应用PN前是否需要监测电解质水平？ 推荐意见1 ：住院患者在应用PN前，应至少检测1次电解质（包括血钠、血钾、血钙、血镁、血磷），尤其是重度营养不良者；在治疗期间应定期检测电解质水平。（证据强度：B；强推荐） 问题2： 如何在肠外营养（PN）治疗期间预防再喂养综合征（RFS）的发生？ 推荐意见2 ：建议所有营养不良患者在PN治疗前进行RFS风险评估。（证据强度：A；强推荐） 推荐意见3 ：对存在RFS中度及以上风险者，需在PN治疗前3 d每日监测血电解质水平，随后每2~3天检测1次。（证据强度：A；强推荐） 推 ………………………………