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《非ST段抬高型急性冠脉综合征诊断和治疗指南(2024)》发布!

医脉通临床指南  · 公众号  · 医学  · 2024-06-24 18:00
    

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非ST 段抬高型急性冠脉综合征(NSTE‑ACS)括非ST 段抬高型心肌梗死(NSTEMI)和不稳定性心绞痛。《非ST段抬高型急性冠脉综合征诊断和治疗指南(2024)》是在在2016版NSTE‑ACS指南基础上进行的更新,关于特殊人群NSTE‑ACS的管理,指南主要提出以下推荐意见。 ➤ 老年(≥75岁) 老年NSTE‑ACS 患者,尤其伴高危出血风险者,P2Y12 受体抑制剂可考虑选用氯吡格雷(Ⅱb,B)。 ➤ 女性 推荐女性NSTE‑ACS 患者采取与男性患者相同的治疗策略,但抗栓治疗方案要根据体重和肾功能做出相应调整,以降低出血事件风险(Ⅰ,B)。 低危NSTE‑ACS 女性患者,无论是否合并妊娠,均不建议早期有创治疗(Ⅲ,B)。 ➤ 2型糖尿病 对于合并2 型糖尿病的NSTE‑ACS 患者,推荐在考虑合并症(如心力衰竭、慢性肾脏病、肥胖等)的基础上选择降糖治疗(Ⅰ,A)。 所有NSTE‑ACS ………………………………

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