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12 个胸水常规生化指标实用解读,判断胸水来源再也不靠猜了!

丁香园呼吸时间  · 公众号  ·  · 2024-06-22 20:00
    

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胸膜包括脏层胸膜和壁层胸膜,两层胸膜在肺门根部汇合形成肺和胸壁之间的潜在腔隙称为胸膜腔。 脏层胸膜和壁层胸膜之间的腔隙内含少量液体,以利于维持正常的呼吸运动和肺复张。 目前认为由于压力梯度,胸液从壁层和脏层体循环血管通过有渗漏性的胸膜进入胸膜腔,然后大部分通过壁层淋巴管微孔重吸收。 任何因素使胸膜腔内液体形成过快或吸收过缓,可产生胸腔积液,肺、胸膜和肺外疾病均可引起胸腔积液的产生。 01   不同疾病出现胸腔积液的发病机制 02   渗出液、漏出液的鉴别 Light 标准的主要内容如下:符合以下 3 个条件中的至少 1 个可诊断为 渗出液 : (1) 胸腔积液蛋白/血清蛋白 > 0.5; (2) 胸腔积液乳酸脱氢酶 (LDH)/血清 LDH > 0.6; (3) 胸腔积液 LDH 水平 > 2/3 血清 LDH 正常值上限。 上述 3 个条件均不符合则诊断为漏出液。Light 标 ………………………………

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