12 岁男孩服用阿奇霉素后死亡！这 4 种情况不能用

主要观点总结

文章讲述了一名12岁患儿服用阿奇霉素后死亡的事件，并介绍了阿奇霉素的副作用、临床应用、避免使用的情况、给药方式以及胃肠道反应的防治。

关键观点总结

关键观点1: 阿奇霉素有延长QT间期的副作用。

阿奇霉素在临床上广泛应用，但其具有延长QT间期的副作用。事件回顾中，服用阿奇霉素后患儿出现心血管问题并导致死亡。文章介绍了阿奇霉素的副作用及与其他药物相互作用的风险。

关键观点2: 阿奇霉素的临床应用及给药方式。

阿奇霉素主要用于治疗各种感染性疾病，包括性传播疾病和其他感染。其给药方式包括口服给药和注射液的配制与静脉滴注。文章提供了阿奇霉素的用药指南和注意事项。

关键观点3: 阿奇霉素的避免使用情况和替代药物选择。

在某些情况下应避免使用阿奇霉素，如确诊的QT间期延长、先天性长QT间期综合征等。美国FDA建议存在上述情况的患者应更换其他抗菌药物治疗，并提到了喹诺酮类药物和其他大环内酯类药物同样存在QT间期延长的副作用。

关键观点4: 阿奇霉素胃肠道反应的防治。

阿奇霉素的胃肠道反应是最常见的不良反应之一。文章介绍了预防阿奇霉素引起的胃肠道反应的药物。

文章预览

患儿，男，12 岁，中耳炎，服用阿奇霉素后死亡。 事发过程回顾： 医生开了 5 天剂量的阿奇霉素。服用 4 天后，患者出现心跳加速，晕眩以及作呕状态。送到急诊室后在心脏监视器看到长 QT，患者很快就引发多型性心室性心律不整，抢救后不治死亡。 死因分析： 阿奇霉素有延长 QT 间期的副作用 。绝大多数患者服用阿奇霉素是没有问题的，恰恰这位 12 岁的儿童患有先天性心脏疾病。 阿奇霉素：临床应用很广泛 阿奇霉素不良反应轻微，广泛用于治疗各种感染性疾病： 1. 对沙眼衣原体、杜克嗜血杆菌或敏感淋球菌所致的性传播疾病：仅需单次口服 1000 mg； 2. 对其他感染的治疗：总剂量 1500 mg，每日一次，每次 500 mg，共三天。或总剂量相同，首日服用 500 mg，第二至第五日每日一次口服本品 250 mg。 然而，美国一项回顾性队列研究发现： 5 天的治疗中 ………………………………