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点击蓝字 关注我们 上海交通大学医学院附属新华医院 杨蕊旭 范建高 代谢相关脂肪性肝病(MAFLD),又名非酒精性脂肪性肝病,是遗传易感个体由于营养过剩和胰岛素抵抗引起的慢性进展性肝病,疾病谱包括代谢相关单纯性脂肪肝、代谢相关脂肪性肝炎(MASH)以及MASH相关纤维化、肝硬化甚至肝细胞癌。其中MASH是MAFLD的严重类型,是单纯性脂肪肝发生肝硬化和肝癌的中间阶段。MAFLD和MASH患者的治疗目标为减少心血管-肾脏-代谢综合征、恶性肿瘤以及肝脏相关事件发生风险,并改善患者自我报告结局和生活质量。与单纯性脂肪肝容易消退不同,MASH很少自行缓解。对于肝病进展快的纤维化性MASH患者,肝活检MASH缓解和纤维化逆转是MASH患者临床试验重要的治疗终点,也是临床医生在试图改变患者生活方式和药物治疗代谢心血管危险因素的同时处方肝损伤
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