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导语 多发性硬化症(MS)是一种慢性炎症性和神经退行性疾病,影响中枢神经系统(CNS),其发病机制复杂,涉及环境因素(如Epstein-Barr病毒感染)和遗传因素的相互作用。在疾病早期,MS通常表现为局部神经症状,这些症状由急性脱髓鞘病变引起,并有一定程度的内源性修复(复发缓解型MS [RRMS])。较少的患者( < 15%)从疾病开始就经历持续进展的病程 (原发性进行性MS [PPMS]) ,这与较差的预后相关。随着时间的推移,大多数RRMS患者会发展为继发性进行性MS(SPMS),其特点是神经功能障碍的稳步累积,与修复机制失败和神经退行性变有关。 在RRMS中,外周免疫细胞浸润和炎症非常明显,针对B细胞或T细胞的治疗显著减少了新的病变和复发。不幸的是,这些治疗在预防推动疾病进展的神经退行性变方面效果有限,这表明存在独立于外周免疫的疾病
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