一文总结蛛网膜下腔出血的诊疗难点，谨防漏诊误诊！

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蛛网膜下腔出血（SAH）是一种严重的脑卒中亚型，占所有脑卒中的5%~10%，年发病率为6~20/10万。 颅内血管破裂后，血液流入蛛网膜下腔称为SAH，临床上将SAH分为外伤性与非外伤性两大类。 非外伤性SAH又称为自发性SAH，是一种常见且致死率极高的疾病，病因主要是颅内动脉瘤破裂，约占全部病例的85%左右。 神经内科所指的SAH为自发性SAH，是本文将 从SAH的误诊和漏诊的角度谈其诊断难点及要点。 大多数SAH患者因剧烈头痛急诊就医。头痛、脑膜刺激征阳性及头颅CT提示蛛网膜下腔呈高密度影是经典的诊断标准。尽管目前神经影像学检查在临床工作中得到广泛的应用，但临床上SAH仍有较高的误诊及漏诊率，并由此导致了治疗的延迟和病死率的升高。 一、SAH误诊、漏诊的常见原因 （一）临床症状不典型 在被误诊及漏诊的SAH患者中，老年人的比例居多，这 ………………………………