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2024版EAU指南 | 前列腺癌 根治性前列腺切除术后PSA持续升高及仅PSA复发的管理
泌尿科那点事儿
·
公众号
· · 2024-10-14 21:00
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编者按 伴随EAU 2024版指南的发布,学习联盟依托优秀的通讯编委队伍,准备时隔3年,再次展开全面的译制工作,后续将分章节,陆续呈现给大家! 根治性前列腺切除术后PSA持续升高 在根治性前列腺切除术(RP)后,5%至20%的男性仍然会有可检测到的或持续的PSA水平(大多数研究将其定义为术后4至8周内可检测的PSA≥0.1ng/mL)。这可能是由局部疾病的残留、术前已存在的转移或残留的良性前列腺组织引起的。 1. 根治性前列腺切除术后持续升高的PSA的自然病程 多项研究表明,RP后持续升高的PSA与更晚期的疾病有关(如阳性切缘、病理分期≥T3a、阳性淋巴结状态和/或病理ISUP分级大于3),并且预后较差。最初将持续PSA定义为≥0.1ng/mL,随着PSA检测的敏感性提高,现在可以检测到更低水平的PSA。 Moreira等人发现,术后6个月内未能达到低于0.03ng/mL的PSA水平与 ………………………………
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