查房时主任提问：心房颤动，首选药物怎么选？

主要观点总结

本文介绍了心房颤动这一常见心律失常的相关知识，包括病因、分类、临床表现、心电图特征、诊断方法和治疗手段等。

关键观点总结

关键观点1: 心房颤动是最常见的心律失常之一，指的是心房电活动的紊乱。

文章详细描述了心房颤动的基本特征和类型，包括其心电图特征、临床表现和诊断方法。

关键观点2: 房颤的病因包括心内疾病（如二尖瓣狭窄）和心外疾病（如甲亢）。

文章提到了不同类型房颤的特点，包括首诊房颤、阵发性房颤、持续性房颤和永久性房颤。

关键观点3: 房颤的临床表现包括心绞痛、充血性心力衰竭和并发血栓栓塞等。栓子多来自于左心房，特别是在左心耳部。

文章强调了房颤治疗的重要性，包括抗凝治疗、转复窦律和控制心室率等方面的治疗。

关键观点4: 文章提到了针对房颤的经典考题，并给出了答案。同时，文章还提到了即将到来的考试变动，包括新大纲和第十版教材的使用。

鼓励考生开始复习，并提到了双十一活动送教材和VIP题库会员年卡的福利。

文章预览

心房颤动是最常见的心律失常之一 ，是指规则有序的心房电活动丧失，代之以快速无序的颤动波，是严重的心房电活动紊乱 。 执业考重要级别 ★★★★★ 一、【病因】 心内疾病：二尖瓣狭窄；心外疾病：甲亢 二、【分类】 首诊房颤：首次发作或首次发现 阵发性房颤 ：持续时间≤7天， 一般≤48小时，能自行转复 持续性房颤：持续时间＞7天，不能自行转复 长期持续性房颤：持续时间≥1年，病人有望转复 永久性房颤：持续时间＞1年，不能终止或终止后又复发 三、【临床表现】 心绞痛、充血性心力衰竭 并发血栓栓塞（脑栓塞危害最大）， 栓子来自于左心房，多在左心耳部 四、【心电图】 P波消失，代之以f波，频率350-600次/分；心室率极不规则 （房颤心电图） 五、【诊断】 房颤=第一心音强弱不等+心律绝对不规则+ 脉短绌 （房颤听诊音 ） 六 ………………………………