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引言 当医学界还在为"精准医疗"的边界争论不休时，3月5日刊登于 《Nature Medicine》 的里程碑研究“ Pembrolizumab plus chemotherapy in advanced or recurrent endometrial cancer: overall survival and exploratory analyses of the NRG GY018 phase 3 randomized trial ”，正以雷霆之势改写晚期子宫内膜癌的治疗规则。这项横跨四大洲、纳入810名患者的III期临床试验（NRG GY018）揭示： 将免疫治疗"明星药物"帕博利珠单抗（Pembrolizumab）嵌入传统化疗方案，竟能让不同基因特征的肿瘤集体"缴械投降"——无论错配修复正常（pMMR）还是缺陷（dMMR），患者的无进展生存期均实现历史性突破，死亡风险最高直降45%！ 更令人震撼的是，这种"免疫+化疗"组合拳打破了既往治疗困局：在传统化疗束手无策的PD-L1低表达群体中，疾病进展风险骤降56%；就连预后最差的浆液性癌患者，也获得了与其他亚型持平的生
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